エパルレスタットは食後ではだめ・・・？

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添付文書では、「食前」。
「食後」に服用してしまうと、体内への吸収が30％ほど下がってしまうらしい・・・
また、「食前」に服用することで
食後高血糖時による神経内ソルビトール増加時に血中濃度を高くする狙いがある

ちなみに、同じ糖尿病性神経障害に伴う自覚症状の薬
メキシレチンなら食後ＯＫとのこと
ただし、2週間効果出ないときは中止（個別指導ではこういったこと大事？）

本日、処方医と話して
食前だとコンプライアンス悪いのでメキシチールに変更した





追記：吸収率低下の理由

エパルレスタットの小腸からの吸収が比較的速く、胃排出速度が律速。
そのため、食事の影響を受けてしまう
また、食後投与では有効血中濃度に達するのに食後約１時間かかる。
食事による血糖上昇と血中の濃度との間に時間のズレが生じるためよくない

参考文献；医薬ジャーナル　２００８年６月号

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