DPP-4阻害薬で低血糖を起こしやすいケースは?(質問) [糖尿病と薬]
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①薬剤の簡単な説明
・インクレチンの分解酵素である
ジペプチジルペプチダーゼ-4(DPP-4:Dipeptidyl peptidase-4)を阻害する。
インクレチン(とくにGLP-1)というホルモンの働きを助け
高血糖に伴ってインスリンの分泌を促し、グルカゴン分泌を抑えることで
高血糖を抑制する薬剤
・インスリン分泌増やす。体重増加を起こしにくい
・そもそも単独なら低血糖の心配はない...はず
②低血糖を起こしやすいケース
・高齢者
・軽度の腎機能障害
・スルホニル尿素薬(SU薬)の高用量内服
・SU薬ベースで多剤併用
・DPP4阻害薬内服追加後、早期に低血糖が出現することがある
※
高齢者と腎機能は密接に関係しているし
SU薬との併用も多い。
始めてDPP-4が処方されて、追加の場合は特に(再度?)
低血糖症状の説明、ブドウ糖など説明してもいいのではないだろうか
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低血糖の対処法について~何をどれだけ?~
低血糖について
低血糖時にブドウ糖が経口摂取できなかったら?
SU剤にDPP-4阻害薬が追加された場合の注意
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・SU薬ベースで多剤併用
・DPP4阻害薬内服追加後、早期に低血糖が出現することがある
※
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